Las disputas del seguro de automóvil en Corea del Sur aumentan un 19,6% al aumentar las diferencias en los pagos y los litigios

Un investigador del Korea Insurance Research Institute propuso el 26 de este mes reducir la brecha entre los términos estándar de las pólizas de seguro de auto y los fallos judiciales para disminuir los costos sociales, mientras las quejas y los litigios por los pagos de reclamaciones de seguro de auto continúan aumentando en Corea del Sur. El investigador senior Jeon Yong-sik señaló que la causa fundamental de las quejas radica en errores en el cálculo de las reclamaciones, destacando la necesidad de frenar expectativas excesivas de compensación y reducir las disparidades entre las indemnizaciones dictadas por los tribunales y los criterios de pago establecidos en las pólizas estándar. De acuerdo con las autoridades financieras, las quejas por seguros de daños alcanzaron 48.281 casos el año pasado, un 19,6% más interanual, mientras que las presentaciones por disputas sobre el coeficiente de culpa aumentaron de aproximadamente 102.000 en 2019 a 156.000 en 2024, creciendo a un ritmo anual promedio del 8,9%.

Aumento de quejas y litigios de seguros de auto en Corea del Sur

El Korea Insurance Research Institute halló que el 35% de las quejas por disputas de seguros de auto implican desacuerdos sobre el coeficiente de culpa, mientras que el 37% se origina en controversias sobre la suficiencia del monto de la reclamación. Las quejas y los litigios generan costos directos a través del proceso de mediación y pueden erosionar la confianza en el sistema de seguros cuando se utilizan más allá de su propósito previsto, elevando los costos sociales. Para los reclamantes con coeficientes de culpa bajos, presentar quejas incrementó de forma significativa los montos finales de conciliación, mientras que el efecto fue limitado para quienes tenían porcentajes de responsabilidad más altos. Los litigios en tribunales también pueden producir indemnizaciones que superan los pagos estándar de las pólizas, lo que genera costos sociales adicionales, incluidos aumentos de primas.

Los fallos judiciales superan los pagos estándar de la póliza en 4x en lesiones leves

Para los grados de lesión 12 a 14, las indemnizaciones promedio de los tribunales de 2021 a 2026 alcanzaron 8,4 millones de won, inferiores a las reclamaciones de los demandantes (63,64 millones de won), pero más de cuatro veces el pago estándar por seguro de lesiones personales basado en pólizas (2,08 millones de won). Jeon señaló que las grandes discrepancias entre los montos de conciliación y los de litigio pueden causar confusión en el mercado, afirmando que es necesario establecer estándares universales y válidos para los daños por accidentes de auto para frenar expectativas excesivas de compensación.

El investigador recomienda alinear los precedentes judiciales con los términos estándar de la póliza

Jeon subrayó que, aunque los fallos judiciales consideran múltiples circunstancias y carecen de estándares consistentes, los factores clave reconocidos en las sentencias deben aplicarse a accidentes similares. Propuso incorporar los fallos judiciales sobre la gravedad de las lesiones y los estándares de tratamiento adecuados para pacientes con lesiones leves en los términos estándar de la póliza como posible medida de reforma. El investigador indicó que reducir la brecha entre los precedentes judiciales y los criterios de las pólizas estándar podría disminuir los costos sociales y estabilizar el mercado del seguro de auto.

FAQ

¿Por qué están aumentando las quejas sobre seguros de auto en Corea del Sur?
Las quejas aumentaron un 19,6% interanual hasta 48.281 casos el año pasado, impulsadas principalmente por disputas sobre coeficientes de culpa (35% de los casos) y la suficiencia del monto de la reclamación (37% de los casos). Las presentaciones por disputas de coeficiente de culpa crecieron de 102.000 en 2019 a 156.000 en 2024, a una tasa anual del 8,9%.

¿Cuál es la brecha entre las indemnizaciones judiciales y los pagos estándar de la póliza?
Para los grados de lesión 12 a 14, las indemnizaciones promedio de los tribunales de 2021 a 2026 alcanzaron 8,4 millones de won, más de cuatro veces el pago estándar basado en pólizas de 2,08 millones de won, creando disparidades significativas en los montos de conciliación que impulsan los litigios.

¿Qué soluciones propuso el investigador?
El investigador senior Jeon Yong-sik recomendó establecer estándares universales de daños para frenar expectativas excesivas de compensación e incorporar factores clave de los fallos judiciales sobre la gravedad de las lesiones y los estándares de tratamiento en los términos estándar de la póliza para reducir la brecha entre las indemnizaciones judiciales y los pagos de las pólizas.